Retrasos de notificación
La eficacia de un sistema de vigilancia epidemiológica radica en la agilidad con que se recaba información fidedigna sobre la evolución de los contagios, de modo que se pueda responder ágil y adecuadamente a la situación real en cada momento. Esto implica que los casos positivos no deberían notificarse con un retraso mayor de 24–48 horas, es decir, la cifra definitiva de casos confirmados en un día cualquiera se debería conocer dos días más tarde como máximo. La Estrategia de detección precoz, vigilancia y control de COVID-19 resaltaba la importancia de una notificación ágil, particularmente durante el llamado periodo de desescalada (entre el 4 de mayo y el 21 de junio de 2020) en que el conocimiento preciso de la situación epidemiológica real era crítico para determinar la conveniencia de un avance a la siguiente fase (véase el Plan para la transición hacia una nueva normalidad).
La Figura 1 muestra un ejemplo prototípico de la forma de notificación de casos positivos en covid-19 en la CM. Este ejemplo ilustra la notificación de casos ocurridos el 14 de mayo de 2020, cuando el territorio de la CM estaba en fase 0 de la desescalada (que comenzó el 4 de mayo; señalado con una flecha rosa en el eje horizontal de la Figura 1) y con expectativa de transitar a la siguiente fase. El informe publicado por la CM el 15 de mayo de 2020 declaraba 49 casos positivos el día 14. En los informes publicados en los días siguientes, el número de casos positivos en ese 14 de mayo se incrementó progresivamente hasta alcanzar una meseta en unos 270 casos y permaneciendo así hasta el informe del 21 de junio, día en que decayó el primer estado de alarma decretado el 14 de marzo y culminó la desescalada (señalado con una flecha verde en el eje horizontal de la Figura 1). Los informes publicados por la CM a partir del 21 de junio comenzaron de nuevo a declarar progresivamente más casos ocurridos el día 14 de mayo, hasta reconocerse un total de 715 casos positivos en el informe del día 24 de diciembre de 2020. Desde esa fecha, el número de casos positivos atribuidos al 14 de mayo se mantuvo relativamente estable en los informes sucesivos.
La Figura 2 muestra gráficas análogas para cada uno de los días comprendidos entre el 1 de marzo de 2020 y el día de la última actualización de esta página. En esa serie se pueden apreciar cuatro periodos distintos en cuanto a la forma de notificación:
- Entre el 1 de marzo y el 10 de abril de 2020. Durante este periodo el número de casos ocurridos cada día se mantiene prácticamente invariado desde el primer informe publicado por la CM (el 13 de mayo de 2020) hasta el último disponible a fecha de actualización de esta página. No obstante, los últimos días de este periodo comienzan a mostrar una pauta similar a la reflejada en la Figura 1 y que caracteriza el segundo periodo descrito a continuación.
- Entre el 11 de abril y el 24 de diciembre de 2020. Durante este periodo el número de casos ocurridos cada día, y declarado por primera vez en el informe publicado al día siguiente, aumenta progresivamente en los sucesivos informes de la forma estereotipada que se ilustra en la Figura 1.
- Entre el 25 de diciembre de 2020 y el 15 de febrero de 2021. Durante este periodo el número de casos ocurrido cada día se declara progresivamente mayor en cada uno de los 5–10 informes publicados en días posteriores y luego queda aproximadamente estable.
- Del 16 de febrero de 2021 en adelante. Durante este periodo el número de casos ocurrido cada día, que también se declara progresivamente mayor en los primeros informes siguientes, se estabiliza hasta que de nuevo empieza a incrementarse en los informes publicados a partir de mediados de abril de 2021.
La Figura 3 muestra el ritmo general de retrasos de notificación desde que la CM comenzó a publicar informes diarios el 13 de mayo de 2020. El total de casos ocurridos cada día está tomado del último informe publicado a fecha de actualización de esta página. Para cada día, la altura de la barra roja refleja el porcentaje de ese total que fue notificado inmediatamente, la altura de la barra amarilla refleja el porcentaje reconocido siete días después, la altura de la barra azul refleja el porcentaje reconocido catorce días después y la altura de la barra gris refleja el porcentaje restante que solo se reconoció una vez pasados catorce días, hasta completar el 100% de casos conocidos en el momento actual. En sucesivas actualizaciones de la Figura 3, la zona gris va ganando terreno a las otras zonas debido al reconocimiento de nuevos casos atrasados en los informes diarios publicados por la CM.